Нова ваксина с тройно действие за понижаване на кръвната захар и телесното тегло

Нова инжекция с тройно действие за диабет тип 2 може значително да намали кръвната захар и телесното тегло, според резултатите от фаза 3 на проучването.

Пациентите в проучването, получаващи всяка седмица инжекции с ретатрутид в продължение на 40 седмици, са загубили повече от четири пъти повече тегло от тези на плацебо, докато средният спад на дългосрочната кръвна захар (HbA1c) е бил повече от два пъти по-голям от този на плацебо.

Тройното хормонално лекарство имитира три чревни хормона, които помагат за контролиране на апетита, кръвната захар и метаболизма: GLP-1, GIP и глюкагон. За разлика от други лекарства за диабет, като Ozempic и Wegovy, които са насочени предимно към GLP-1 пътя за потискане на апетита, или Mounjaro, който съдържа GLP-1 плюс GIP за контрол на нивата на кръвната захар, ретатрутидът също така ангажира глюкагоновия рецептор, което спомага за увеличаване на разхода на енергия.

В проучването, публикувано в Lancet, 930 възрастни с диабет тип 2 са били разпределени на случаен принцип да получават 4 mg, 9 mg или 12 mg ретатрутид или плацебо. Никой от тях не е приемал лекарства за диабет, като всички са имали неадекватно контролирани нива на кръвната захар и ИТМ от поне 23.

Нивата на кръвната захар (HbA1c), теглото, нивата на холестерола и други здравни маркери бяха наблюдавани, като същевременно бяха регистрирани всички странични ефекти.

След 40 седмици средният спад на HbA1c е бил около 1,7-1,9 процентни пункта за участниците, получаващи ретатрутид, в сравнение с 0,8 при плацебо. Участниците също така са загубили средно около 11,5% до 15,3% от телесното си тегло при ретатрутид, спрямо 2,6% при плацебо. Холестеролът и кръвното налягане също са се подобрили при тези, приемащи лекарството.

Четиринадесет участници са претърпели сериозни нежелани реакции по време на проучването, включително двама в групата на плацебо, но за повечето участници страничните ефекти са били леки до умерени и са отшумявали с времето, като най-често са се наблюдавали стомашно-чревни симптоми.

Авторите казват, че това ново лекарство с тройно действие има потенциал да подобри здравните резултати за някои пациенти, включително по-голяма загуба на тегло, особено за тези, които може да се нуждаят от по-интензивни режими на лечение за управление на диабет тип 2. Продължават допълнителни клинични изпитвания.

Констатациите следват резултатите на производителя Eli Lilly, които предполагат, че ретатрутид е много ефективен при намаляване на теглото сред пациенти със затлъстяване.

Д-р Кат Маккълоу, специален съветник по затлъстяването в Кралския колеж на лекарите, заяви, че откритията са много окуражаващи.

„За много хора, живеещи с диабет и затлъстяване, подобни лечения биха могли наистина да променят живота“, каза тя.

„Лекарствата обаче не са панацея. Въпреки че се оказват ефективни, дългосрочната цел трябва да бъде да се предотврати изобщо нуждата на хората от тях.“

Д-р Мари Спрекли, специалист по превенция на диабет и свързаните с него метаболитни нарушения в IMS Epidemiology към Университета в Кеймбридж, заяви, че резултатите са поразителни: „Мащабът на наблюдаваната загуба на тегло е особено забележителен. Тъй като обаче това проучване сравнява ретатрутид с плацебо, а не със семаглутид или тирзепатид, не е възможно да се определи от тези данни дали ретатрутид е по-добър, еквивалентен или по-лош от наличните в момента терапии. Ще са необходими директни сравнителни проучвания, преди да могат да се направят твърди заключения относно сравнителната ефективност.“

Но тя каза, че самото отслабване не е задължително да води до оптимални здравословни резултати и пациентите се нуждаят от подкрепа, за да поддържат адекватен хранителен прием, да запазят мускулната маса и да увеличат максимално дългосрочното си здраве по време на лечението.

Д-р Луси Чембърс, ръководител на отдела за изследване на въздействието и комуникациите в Diabetes UK, заяви: „Тези окуражаващи открития показват, че този нов клас лекарства за диабет тип 2 може да осигури двойна полза както за загуба на тегло, така и за управление на кръвната захар. Очакваме с нетърпение по-нататъшни изследвания, за да разберем дългосрочните му ефекти и как се сравнява с леченията, които вече са налични в NHS.“

Екип 19минути